Prezgodnja ejakulacija je pogosta bolezen, ki prizadene veliko moških in pogosto povzroča razočaranje, tesnobo in težave v odnosih. Vzrok je lahko kombinacija psiholoških in bioloških dejavnikov, dobra novica pa je, da ga je mogoče zdraviti. Z različnimi vedenjskimi tehnikami, medicinskimi možnostmi in spremembami življenjskega sloga lahko moški ponovno pridobijo nadzor ter izboljšajo svoje spolno zdravje in samozavest.
Prezgodnja ejakulacija je zelo pogosta težava. Ocenjuje se, da se bo s to težavo, kdaj v življenju srečal vsak tretji moški. V nekaterih primerih gre za specifično težavo, ki se spontano razreši, zlasti če se pojavi med prvimi spolnimi odnosi, v drugih primerih pa postane težava, ki onemogoča ohranjanje zadovoljivega spolnega življenja. V tem primeru je treba poiskati specializirano pomoč. Čeprav se mnogi moški sramujejo govoriti o tem, je prezgodnji izliv težava, ki jo je mogoče rešiti.
Zgodnji izliv prizadene velik delež moške populacije po vsem svetu. Študije ocenjujejo, da se s prezgodnjim izlivom, kdaj v življenju sreča od 20 do 30 % moških, ne glede na starost ali etnično pripadnost[1]. Po podatkih multicentrične opazovalne študije je povprečni intravaginalni čas zakasnitve ejakulacije (IELT) pri moških s prezgodnjim izlivom približno 1,8 minute v primerjavi s 7,3 minute pri moških brez te bolezni[2]. Poleg vpliva na spolno zadovoljstvo stanje povzroča tudi večjo osebno stisko in medosebne težave, pri čemer do 70 % moških, ki trpijo zaradi te težave, poroča o visoki stopnji anksioznosti[3].
Ad hoc odbor Mednarodnega združenja za spolno medicino (ISSM) za opredelitev prezgodnjega izliva je leta 2007 razvil prvo z dokazi podprto opredelitev vseživljenjskega prezgodnjega izliva[4]. Prezgodnji izliv je običajno opredeljen kot vrhunec, ki se med spolno aktivnostjo pojavi prej, kot je zaželeno, pogosto v minuti po penetraciji. Čeprav je občasni prezgodnji izliv za mnoge moške običajen, se lahko, če je vztrajen, šteje za zdravstveno težavo.
Poznamo dve glavni vrsti prezgodnjega izliva:
Hitri izliv je lahko različno hud, vendar lahko pri mnogih moških povzroči frustracijo, tesnobo, izogibanje spolni intimnosti in psihogeno erektilno disfunkcijo.
Stanje postane motnja, zato morate poiskati pomoč, če:
Glavni simptom je nezmožnost nadzora trenutka vrhunca. V tem smislu se je težko sklicevati na določen čas, saj lahko vsak par potrebuje več ali manj časa, da doseže spolno zadovoljstvo. Na splošno pa se prezgodnji izliv pojavi, ko moški potrebuje nekaj več kot minuto, da po penetraciji ejakulira. V nekaterih primerih se ejakulacija pojavi že pred penetracijo.
Še več, ta nezmožnost nadzora nad ejakulacijo se ne pojavi le med spolnim odnosom, ampak v številnih primerih tudi med masturbacijo. Zato je za moške, ki trpijo za to spolno motnjo, značilno, da so v odnosih s partnerico negotovi. Lahko se celo izogiba spolnim odnosom, ker postanejo vir napetosti.
Zgodnja ejakulacija je lahko težava, ki jo ima moški že vse življenje, od začetka svojih spolnih odnosov; v tem primeru se imenuje primarna prezgodnja ejakulacija, saj nadzor nad ejakulacijskim refleksom ni bil nikoli dosežen.
V drugih primerih se težava pojavi na neki točki v moškem spolnem življenju in v tem primeru se imenuje sekundarna prezgodnja ejakulacija. Gre za pridobljeno motnjo, saj je moški na neki točki lahko nadzoroval svoj ejakulacijski refleks.
Razumevanje vzrokov prezgodnjega izliva lahko pomaga določiti najprimernejše zdravljenje. Vzroke prezgodnjega izliva običajno delimo na psihološke in biološke dejavnike.
Pogosto je prezgodnji izliv kombinacija psiholoških in bioloških dejavnikov. Drugi dejavniki, ki k temu prispevajo, so erektilna disfunkcija, zaradi katere lahko moški zaradi strahu pred izgubo erekcije pohitrijo s spolnim odnosom, in prekomerno uživanje alkohola ali rekreativnih drog.
Učinki impotence segajo tudi izven spalnice. V čustvenem smislu se moški lahko počutijo osramočeni, krivi ali celo neuspešni. To lahko vpliva na samospoštovanje in vodi v umik od spolnih dejavnosti, kar lahko obremeni romantične odnose.
V partnerskih odnosih lahko pomanjkanje spolnega zadovoljstva povzroči napetosti. Komunikacija lahko odpove in oba partnerja se lahko počutita razočarana ali nepovezana. Če se ne zdravi, lahko čustveni davek prezgodnjega izliva povzroči resnejše težave z duševnim zdravjem, kot sta tesnoba ali depresija.
V neki študiji je pomanjkanje nadzora nad ejakulacijo povzročilo večje nezadovoljstvo in čustveno stisko, vključno z občutki neustreznosti, razočaranja in tesnobe[5]. Pomanjkanje nadzora nad ejakulacijo je povzročilo nezadovoljstvo s spolnim odnosom in večjo čustveno stisko, kar ima daljnosežne posledice tako za moške s prezgodnjim izlivom kot za njihove partnerke.
Na srečo je prezgodnji izliv zelo dobro ozdravljiv. Na voljo je več možnosti, od vedenjskih tehnik do medicinskega zdravljenja, vsaka pa je prilagojena potrebam posameznika.
Pri obvladovanju prezgodnjega izliva imajo lahko pomembno vlogo tudi preproste spremembe življenjskega sloga:
Vendar stroga delitev na farmakološko in nefarmakološko zdravljenje prezgodnje ejakulacije morda ni najučinkovitejši način zdravljenja bolnikov s to boleznijo. Ker je vpliv zgodnjega vrhunca na bolnika in njegovega partnerja večfaktorski, izključujoče zdravljenje morda ne bo zadovoljilo nekaterih potreb. Zlasti samo farmakološko zdravljenje morda ne bo moglo obravnavati pomembne čustvene stiske, povezane s prezgodnjim izlivom, medosebnimi odnosi in nerealnimi pričakovanji bolnikov[6].
Čeprav zdravljenje lahko pomaga, so za obvladovanje čustvenih vidikov prezgodnjega izliva bistvene tudi strategije spoprijemanja. Predvsem je ključnega pomena odprta komunikacija s partnerjem. Odkritost glede težave lahko zmanjša sram, povezan z njo, in okrepi odnos.
Tehnike sproščanja, kot je čuječnost, lahko moškim pomagajo, da ostanejo prisotni in zmanjšajo tesnobo med spolno aktivnostjo. Tudi vadba globokega dihanja ali progresivnega sproščanja mišic pred spolnim odnosom lahko pomiri živce in podaljša učinkovitost.
Če se težave nadaljujejo, je treba poiskati strokovno pomoč. Urologi, spolni terapevti in psihologi so usposobljeni za obravnavo občutljivih vprašanj, kot je to, in lahko moške vodijo do učinkovitih rešitev. Mnogi moški najdejo uteho tudi v spletnih ali osebnih podpornih skupinah, kjer lahko brez obsojanja delijo svoje izkušnje.
Prezgodnja ejakulacija je pogosta in ozdravljiva bolezen, vendar mnogi moški zaradi sramu ali nerazumevanja trpijo v tišini. Z odpravljanjem psiholoških in bioloških vzrokov, raziskovanjem možnosti zdravljenja in odprtim komuniciranjem lahko moški ponovno prevzamejo nadzor nad svojim spolnim zdravjem. Tudi tisti, ki se spopadajo z motnjami erekcije, ne pozabite, da je pomoč na voljo in da je s pravim pristopom mogoče izboljšati tako spolno zadovoljstvo kot splošno počutje.
|
|
|
