Geen producten
Bitcoin-Bezahlung
Gebruiker

Erectiele disfunctie

Mannen hebben al sinds mensenheugenis last van erectiele disfunctie, maar toch blijft het vaak gehuld in stilte en stigma. Of het nu wordt veroorzaakt door lichamelijke problemen zoals diabetes en hoge bloeddruk, psychologische factoren zoals stress en angst, of levensstijlkeuzes zoals roken en gebrek aan beweging, erectiele disfunctie is een veel voorkomende maar behandelbare aandoening.

Een gelukkig ouder echtpaar poseert voor de camera

Al sinds het begin van de geschreven geschiedenis maken mannen zich zorgen over hun potentie. Erectiele disfunctie, vroeger bekend als impotentie, is al gedocumenteerd sinds het begin van de geschreven geschiedenis. Bewijzen van erectiele disfunctie zijn gevonden in Egyptische graven of op Griekse bekerschilderingen[1].

De kern van erectiele disfunctie is het onvermogen om een erectie te krijgen of te behouden die voldoende is voor seksuele activiteit. Om de aandoening te begrijpen, helpt het om eerst te begrijpen hoe een erectie werkt. Wanneer een man seksueel opgewonden is, sturen de hersenen signalen naar de zenuwen in de penis, waardoor er meer bloed naar het gebied stroomt. Dit bloed vult twee kamers die de corpora cavernosa worden genoemd, waardoor de penis hard wordt.

Een erectiele disfunctie treedt op wanneer iets dit proces verstoort. Dit kan een fysiek probleem zijn, zoals een verminderde bloedtoevoer, of een psychologisch probleem, zoals stress of angst. Hoewel incidentele problemen normaal zijn, kunnen aanhoudende problemen duiden op ernstigere problemen. Volgens verschillende onderzoeken hebben alleen al in de Verenigde Staten ongeveer 30 miljoen mannen last van deze aandoening en neemt de prevalentie toe met de leeftijd.

Het is een onderwerp waar mannen vaak niet graag over praten, maar het is wel een aandoening die veel van hen negatief beïnvloedt. Of je nu af en toe last hebt van problemen of er voortdurend mee zit, het is belangrijk om te begrijpen dat het een medische aandoening is en geen weerspiegeling van je mannelijkheid of waarde. Er is hulp beschikbaar en met de juiste kennis en behandeling kunnen mannen hun seksuele gezondheid en algehele welzijn weer onder controle krijgen.

Korte geschiedenis

Erectiele disfunctie is geen modern fenomeen. Het is door de geschiedenis heen gedocumenteerd, hoewel het begrip en de behandeling ervan in de loop der tijd sterk zijn geëvolueerd. Oude beschavingen schreven de aandoening meestal toe aan bovennatuurlijke oorzaken of onevenwichtigheden in lichaamsvloeistoffen. De oude Egyptenaren geloofden bijvoorbeeld dat de aandoening werd veroorzaakt door boze geesten of vervloekingen en de behandelingen bestonden uit rituelen, spreuken en kruidenremedies. Ook oude Griekse en Romeinse artsen geloofden dat erectiele disfunctie te maken had met een verstoord evenwicht in de vier lichaamssappen (bloed, slijm, zwarte gal en gele gal)[2] en schreven diëten, lichaamsbeweging en kruidenpreparaten voor om het evenwicht te herstellen.

Tijdens de Middeleeuwen werd de aandoening vaak gezien door een morele of religieuze bril, waarbij sommigen het als een straf voor de zonde beschouwden. Behandelingen in deze periode, waaronder aderlatingen of het gebruik van giftige stoffen zoals kwik, waren grotendeels ineffectief en soms schadelijk.

De 19e en begin 20e eeuw markeerden een verschuiving naar een meer wetenschappelijk begrip van erectiele disfunctie. Artsen begonnen het verband te zien met lichamelijke en psychologische factoren zoals zenuwbeschadiging, vasculaire problemen en stress. Behandelingen bleven echter beperkt tot het einde van de 20e eeuw.

De echte doorbraak kwam in 1998 met de introductie van sildenafil (Viagra), het eerste orale geneesmiddel dat erectiele disfunctie met succes behandelde. Dit betekende een revolutie op dit gebied en bood een veilige en effectieve oplossing voor miljoenen mannen. Sindsdien heeft vooruitgang in medisch onderzoek de behandelopties uitgebreid met andere orale medicijnen, therapieën en chirurgie.

Vandaag de dag wordt erectiele disfunctie gezien als een complexe aandoening met zowel lichamelijke als psychologische wortels. Het historische verloop van de aandoening weerspiegelt een groeiend begrip en acceptatie van dit veelvoorkomende medische probleem, hoewel er nog steeds stigma's bestaan.

Prevalentie

erectiele disfunctie komt veel vaker voor dan veel mannen beseffen en treft miljoenen mannen wereldwijd. Volgens de Massachusetts Male Ageing Study, een baanbrekend onderzoeksproject, ervaart ongeveer 52% van de mannen tussen de 40 en 70 jaar een zekere mate van erectiele disfunctie[3]. Hoewel de prevalentie toeneemt met de leeftijd, is het niet alleen een probleem voor oudere mannen. Studies tonen aan dat ongeveer 26% van de mannen onder de 40 ook symptomen van de aandoening rapporteren[4], wat benadrukt dat mannen in elke levensfase er last van kunnen hebben.

De wereldwijde prevalentie van erectiele disfunctie is ook opvallend. Een studie uit 2018, gepubliceerd in het British Journal of Urology, schatte dat momenteel wereldwijd meer dan 150 miljoen mannen met de aandoening leven, en dit aantal zal naar verwachting stijgen tot 322 miljoen in 2025[5]. Deze toename is deels te wijten aan de vergrijzing en de toenemende prevalentie van verschillende risicofactoren.

Bepaalde demografische groepen zijn vatbaarder voor erectiele disfunctie. Mannen met diabetes hebben bijvoorbeeld drie keer zo veel kans op erectieproblemen dan mannen zonder diabetes. Ook rokers en mannen met een hoge bloeddruk of een hoog cholesterolgehalte lopen een hoger risico. Psychologische factoren zoals stress, angst en depressie spelen ook een belangrijke rol, vooral bij jongere mannen.

Hoewel erectiele disfunctie veel voorkomt, wordt het nog steeds te weinig gerapporteerd en te weinig behandeld. Veel mannen vermijden hulp te zoeken vanwege schaamte, stigma of een gebrek aan kennis over de beschikbare behandelingen. Uit een onderzoek in opdracht van de European Association of Urology (EAU) blijkt dat mannen en vrouwen tussen 20 en 70 jaar een zorgwekkend laag kennisniveau hebben over de aandoening[6]. Begrijpen hoe vaak het voorkomt, kan helpen om het gesprek te normaliseren en meer mannen aan te moedigen om de hulp te zoeken die ze nodig hebben. Tenslotte is erectiele disfunctie niet alleen een persoonlijk probleem, maar een veel voorkomende aandoening met effectieve oplossingen.

Soorten

Erectiele disfunctie is geen standaardkwaal. Het kan worden onderverdeeld in verschillende typen op basis van de onderliggende oorzaken en patronen. Inzicht in deze typen kan mannen en zorgverleners helpen om de effectiefste behandeling te vinden.

Organische erectiele disfunctie

Een organische erectiele disfunctie, ook wel lichamelijke impotentie genoemd, wordt veroorzaakt door fysiologische factoren die van invloed zijn op het vermogen van het lichaam om een erectie te krijgen of te behouden. Dit type komt het meest voor en wordt vaak geassocieerd met aandoeningen zoals:

  • Vasculaire problemen: Slechte bloedtoevoer naar de penis als gevolg van atherosclerose, hoge bloeddruk of diabetes.
  • Neurologische aandoeningen: Aandoeningen zoals multiple sclerose of de ziekte van Parkinson die zenuwsignalen verstoren.
  • Hormonale onbalans: Lage testosteronniveaus of schildklierafwijkingen.
  • Anatomische afwijkingen: Structurele afwijkingen in de penis, zoals de ziekte van Peyronie.

Psychogene erectiele disfunctie

Psychogene erectiele disfunctie, ook wel psychische impotentie genoemd, wordt veroorzaakt door psychologische of emotionele factoren. Het komt vaak plotseling opzetten en kan situationeel zijn, wat betekent dat het alleen voorkomt in bepaalde contexten (bijvoorbeeld met een bepaalde partner of tijdens periodes van grote stress). Veel voorkomende oorzaken zijn:

  • Angst en stress: Prestatieangst, werkgerelateerde stress of financiële zorgen.
  • Depressie: Gebrek aan interesse in seks of een laag zelfbeeld.
  • Relatieproblemen: Conflict of gebrek aan emotionele intimiteit met een partner.

Gemengde erectiele disfunctie

Veel mannen hebben last van een combinatie van lichamelijke en psychologische factoren, ook wel gemengde erectiele disfunctie genoemd. Een man met diabetes (een lichamelijke oorzaak) kan bijvoorbeeld ook angst ontwikkelen (een psychogene oorzaak) over zijn seksuele prestaties, waardoor het probleem nog erger wordt.

Door medicijnen veroorzaakte erectiele disfunctie

Bepaalde medicijnen, zoals antidepressiva, bloeddrukverlagers en antihistaminica, kunnen de erectiele functie verstoren. Deze vorm van erectiele disfunctie is meestal omkeerbaar als de medicatie wordt aangepast of gestopt.

Door vast te stellen wat voor soort erectiele disfunctie u heeft, kan uw zorgverlener de behandeling afstemmen op de specifieke oorzaken, of die nu lichamelijk, psychisch of een combinatie van beide zijn. Als je problemen hebt met je erectie, kan een grondig onderzoek helpen bepalen wat de beste aanpak is.

Oorzaken

Een enkele factor is zelden de oorzaak van erectiele disfunctie. In plaats daarvan is het vaak het gevolg van een combinatie van lichamelijke, psychologische en leefstijlproblemen. Laten we deze eens op een rijtje zetten:

Lichamelijke oorzaken

  • Cardiovasculaire problemen: Aandoeningen zoals hoge bloeddruk, atherosclerose (aderverkalking) en een hoog cholesterolgehalte kunnen de bloedtoevoer naar de penis beperken.
  • Diabetes: Een hoge bloedsuikerspiegel kan de bloedvaten en zenuwen beschadigen, waardoor de erectiele functie wordt aangetast.
  • Hormonale onbalans: Een laag testosterongehalte kan het seksuele verlangen verminderen en bijdragen aan erectiele disfunctie. Aan de andere kant kan het gebruik van anabole steroïden door bodybuilders ook erectiestoornissen veroorzaken.
  • Neurologische aandoeningen: Aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson of multiple sclerose kunnen de zenuwsignalen die betrokken zijn bij de erectie aantasten.
  • Medicijnen: Bepaalde medicijnen, zoals antidepressiva en bloeddrukmedicatie, kunnen erectiele disfunctie als bijwerking hebben.

Psychologische oorzaken

  • Stress en angst: Werkgerelateerde stress, financiële zorgen of prestatieangst kunnen allemaal bijdragen aan erectiele disfunctie.
  • Depressie: Deze aandoening kan het libido verlagen en het moeilijk maken om een erectie te krijgen.
  • Relatieproblemen: Conflicten of gebrek aan emotionele intimiteit met een partner kunnen ook een rol spelen.

Levensstijlfactoren

  • Roken: Nicotine vernauwt de bloedvaten, waardoor de bloedstroom naar de penis vermindert.
  • Alcohol- en drugsmisbruik: Overmatig alcohol- of drugsgebruik kan de seksuele functie beïnvloeden.
  • Overgewicht: Overgewicht verhoogt het risico op aandoeningen zoals diabetes en hart- en vaatziekten, die in verband worden gebracht met erectiele disfunctie.
  • Zittende levensstijl: Gebrek aan lichaamsbeweging kan bijdragen aan een slechte cardiovasculaire gezondheid en obesitas.

Belangrijk is dat een erectiestoornis soms een waarschuwing kan zijn voor onderliggende gezondheidsproblemen, zoals hartaandoeningen. Als je problemen hebt met je erectie, is het de moeite waard om een zorgprofessional te raadplegen om andere mogelijke aandoeningen uit te sluiten en de werkelijke oorzaak van erectiele disfunctie vast te stellen.

Symptomen

Een erectiele disfunctie wordt gekenmerkt door aanhoudende problemen met het krijgen of behouden van een erectie die voldoende is voor seksuele activiteit. Hoewel incidentele problemen normaal zijn en niet per se reden tot zorg, kunnen aanhoudende symptomen duiden op een erectiestoornis. Hier zijn de belangrijkste symptomen waar je op moet letten:

  • Moeite met het bereiken van een erectie: Een van de meest voorkomende symptomen van erectiele disfunctie is het onvermogen om een erectie te krijgen wanneer je seksueel opgewonden bent. Dit kan plotseling gebeuren of zich na verloop van tijd geleidelijk ontwikkelen.
  • Moeite om een erectie te behouden: Sommige mannen kunnen wel een erectie krijgen, maar vinden het moeilijk om deze hard genoeg te houden voor geslachtsgemeenschap. Hierdoor kan de erectie voortijdig afnemen, wat kan leiden tot frustratie of schaamte.
  • Verminderd seksueel verlangen: Hoewel erectiele disfunctie vooral de lichamelijke prestaties beïnvloedt, kan het ook gepaard gaan met een verminderde interesse in seks. Dit is vaak te wijten aan hormonale onevenwichtigheden, zoals een laag testosterongehalte, of psychologische factoren, zoals stress of depressie.
  • Inconsistente erecties: Mannen met erectiele disfunctie kunnen merken dat hun vermogen om een erectie te krijgen varieert. Ze kunnen bijvoorbeeld wel een erectie krijgen tijdens het masturberen, maar niet met een partner, of andersom. Deze inconsistentie kan een teken zijn van onderliggende lichamelijke of psychologische problemen.
  • Emotionele en psychologische effecten: Een erectiele disfunctie heeft niet alleen invloed op de lichamelijke prestaties, maar kan ook een tol eisen op de geestelijke gezondheid. Gevoelens van ontoereikendheid, angst of een laag zelfbeeld komen vaak voor bij mannen met erectieproblemen, en deze emoties kunnen de aandoening verergeren.

Het is belangrijk om te weten dat de symptomen in ernst kunnen variëren. Sommige mannen ervaren milde problemen, terwijl anderen kampen met volledige erectiestoornissen. Bovendien kan erectiele disfunctie een waarschuwing zijn voor andere gezondheidsproblemen, zoals hart- en vaatziekten of diabetes, dus het is essentieel om medisch advies in te winnen als de symptomen aanhouden.

Als je een van deze symptomen ervaart, weet dan dat je niet alleen bent en dat er hulp beschikbaar is. Een arts raadplegen is de eerste stap om de oorzaak van de aandoening te begrijpen en aan te pakken.

Diagnose

Als je al langer dan enkele weken met erectiele disfunctie kampt, is het tijd om professionele hulp te zoeken om een diagnose te stellen. Veel mannen schamen zich of willen niet uitweiden over hun symptomen, maar vergeet niet dat het een medische aandoening is en dat zorgverleners getraind zijn om er gevoelig en professioneel mee om te gaan.

Tijdens je consult kun je arts:

  1. Vragen naar je medische geschiedenis, inclusief eventuele onderliggende medische aandoeningen of medicijnen die je gebruikt.
  2. Een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te zoeken naar tekenen van hormonale onbalans of storingen in de bloedsomloop.
  3. Bloedtesten laten doen om de testosteron-, cholesterol- en bloedsuikerspiegel te controleren.
  4. Vragenlijsten gebruiken om psychologische factoren zoals stress of depressie te beoordelen.

Het doel is om de oorzaak van de aandoening te achterhalen, zodat je de effectiefste behandeling kunt krijgen.

Behandelingsmogelijkheden

Het goede nieuws is dat erectiele disfunctie goed te behandelen is en dat er verschillende therapeutische opties beschikbaar zijn, afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Hier volgt een overzicht van de meest voorkomende behandelingen:

Veranderingen in levensstijl

Voor veel mannen kan het maken van gezondere keuzes de erectiele functie aanzienlijk verbeteren. Deze veranderingen zijn onder andere:

  • Regelmatig bewegen: Lichaamsbeweging verbetert de doorbloeding en de cardiovasculaire gezondheid. Streef naar minstens 30 minuten matige lichaamsbeweging op de meeste dagen van de week.
  • Eet een uitgebalanceerd dieet: Focus op hele voedingsmiddelen, magere eiwitten en veel fruit en groenten. Een dieet dat rijk is aan fruit, groenten, volle granen en magere eiwitten ondersteunt de algehele gezondheid.
  • Stop met roken: Dit kan de bloedsomloop en de algehele gezondheid verbeteren.
  • Beperk alcohol: Het verminderen van alcoholinname kan seksuele prestaties verbeteren.
  • Ga om met stress: Technieken zoals meditatie of yoga kunnen angst helpen verminderen. Zoek gezonde manieren om met stress om te gaan, zoals lichaamsbeweging, hobby's of therapie.
  • Regelmatige controle: Regelmatige bezoeken aan uw arts kunnen helpen om gezondheidsproblemen in een vroeg stadium op te sporen en aan te pakken.

Medicijnen

Fosfodiësterase type 5 (PDE5) remmers zoals sildenafil (Kamagra, Viagra), tadalafil (Vidalista, Cialis) en vardenafil (Valif, Levitra) zijn de meest voorgeschreven geneesmiddelen voor erectiele disfunctie. Deze medicijnen werken door de bloedtoevoer naar de penis te verhogen, waardoor het gemakkelijker wordt om een erectie te krijgen en te behouden. Ze zijn een effectieve behandeling voor veel mannen, maar ze vereisen seksuele stimulatie om te werken en kunnen bijwerkingen hebben zoals hoofdpijn of blozen.

Moderne PDE5-remmers, waaronder het onlangs goedgekeurde avanafil, bieden mannen een veilige, gemakkelijke en effectieve manier om hun seksuele gezondheid te verbeteren[7]. Vandaag de dag hebben mannen ook een betaalbare optie in de vorm van generieke erectiemiddelen, die gebruikmaken van de verlopen patenten van de merkgeneesmiddelen.

Therapieën

  • Psychologische begeleiding: Als stress, angst of depressie bijdragen aan je erectiele disfunctie, kan praten met een therapeut helpen.
  • Sekstherapie: Deze gespecialiseerde vorm van therapie richt zich op het verbeteren van intimiteit en het aanpakken van seksuele zorgen.
  • Emotionele steun: Open communicatie en emotionele steun tussen partners vermindert stress en angst rond het probleem. Onthoud dat een vrouw kan helpen bij erectieproblemen.

Medische hulpmiddelen

  • Vacuüm erectieapparaten: Deze apparaten zuigen bloed naar de penis, waardoor een erectie ontstaat.
  • Penisimplantaten: In ernstige gevallen kunnen chirurgisch geïmplanteerde apparaten een permanente oplossing bieden.

Chirurgische opties

Voor mannen met vaatafwijkingen kan een operatie een optie zijn om de bloedstroom naar de penis te herstellen. Dit wordt echter meestal alleen overwogen als andere behandelingen hebben gefaald.

Preventie en behandeling op lange termijn

De behandeling van erectiele disfunctie vereist vaak een veelzijdige aanpak, waarbij het gebruik van medicijnen wordt gecombineerd met belangrijke veranderingen in de levensstijl om de algehele gezondheid te bevorderen. Hoewel erectiele disfunctie niet altijd kan worden voorkomen, kan een gezonde levensstijl het risico aanzienlijk verkleinen.

Medicijnen, zoals PDE5-remmers, spelen een belangrijke rol bij de behandeling van de aandoening. Deze erectiemiddelen bieden een waardevolle oplossing, maar hun effectiviteit kan worden aangevuld en behouden door een gezondere levensstijl aan te nemen. Een routinebezoek aan de dokter kan helpen om gezondheidsproblemen in een vroeg stadium op te sporen en te behandelen.

Regelmatige lichaamsbeweging is essentieel. Lichaamsbeweging ondersteunt niet alleen de cardiovasculaire gezondheid, maar helpt ook bij gewichtsbeheersing en vermindert het risico op obesitasgerelateerde aandoeningen die erectiele disfunctie kunnen verergeren. Daarnaast biedt een uitgebalanceerd dieet met veel fruit, groenten, volle granen en magere eiwitten essentiële voedingsstoffen die het algehele welzijn ondersteunen en het risico op chronische ziekten verminderen, wat bijdraagt aan een betere seksuele gezondheid.

Het matigen van alcoholgebruik en stoppen met roken zijn belangrijke veranderingen in je levensstijl. Overmatig alcoholgebruik en roken kunnen de bloeddoorstroming verminderen en de erectiele functie beïnvloeden. Beperken van alcoholgebruik en stoppen met roken verbetert niet alleen de seksuele prestaties, maar draagt ook bij aan de algehele gezondheid van hart- en bloedvaten en luchtwegen.

Voldoende slaap is een ander belangrijk onderdeel. Kwaliteitsslaap is essentieel voor hormoonregulatie en emotioneel welzijn, factoren die de seksuele gezondheid beïnvloeden. Voldoende rust ondersteunt de cognitieve functie en draagt bij aan een gezonder lichaam en geest.

Hoewel sekspillen een onmiddellijke verlichting bieden, kunnen regelmatige lichaamsbeweging, een voedzaam dieet, beperkte alcoholinname en stoppen met roken bijdragen aan een blijvende verbetering van de erectiele functie en het algehele welzijn. Deze geïntegreerde aanpak behandelt niet alleen de symptomen van erectiele disfunctie, maar bevordert ook een gezonder en bevredigender leven.

Het stigma doorbreken

Een van de grootste obstakels bij de behandeling van erectiele disfunctie is het stigma dat erop rust. Veel mannen schamen zich, maar het is belangrijk om te onthouden dat erectiele disfunctie een medische aandoening is, geen persoonlijk falen. Open communicatie met je partner en zorgverlener is de sleutel tot het overwinnen van deze uitdaging.

Als je worstelt met erectieproblemen, ben je niet de enige. Miljoenen mannen staan voor soortgelijke uitdagingen en hulp zoeken is een teken van kracht, niet van zwakte. Met de juiste behandeling kun je je zelfvertrouwen terugwinnen en je levenskwaliteit verbeteren.

Erectiele disfunctie is een veel voorkomende en behandelbare aandoening die mannen van alle leeftijden treft. Of het nu wordt veroorzaakt door fysieke, psychologische of leefstijlfactoren, er zijn veel effectieve behandelingen beschikbaar. Door de oorzaken te begrijpen, professionele hulp te zoeken en positieve veranderingen in je levensstijl aan te brengen, kun je je seksuele gezondheid en algehele welzijn onder controle krijgen.

Als je symptomen van erectiele disfunctie ervaart, wacht dan niet. Praat vandaag nog met uw arts. Met de juiste hulp en behandeling kunt u erectiele disfunctie overwinnen en een vol en gezond leven leiden.

Referenties

  1. Carson C. C. (2002), "History of urologic prosthesis", Humana Press, Totowa, NJ, link.springer.com
  2. "Humorism", Wikipedia, wikipedia.org
  3. H A Feldman, I Goldstein, D G Hatzichristou, R J Krane, J B McKinlay (Jan 1994), "Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study", The Journal of Urology, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  4. P Capogrosso, M Colicchia, E Ventimiglia, G Castagna, M Ch Clementi, N Suardi, F Castiglione, A Briganti, F Cantiello, R Damiano, F Montorsi, A Salonia (Jul 2013), "One Patient Out of Four with Newly Diagnosed Erectile Dysfunction Is a Young Man—Worrisome Picture from the Everyday Clinical Practice", The Journal of Sexual Medicine, sciencedirect.com
  5. I A Ayta, J B McKinlay, R J Krane (Jul 1999), "The likely worldwide increase in erectile dysfunction between 1995 and 2025 and some possible policy consequences ", British Journal of Urology, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  6. "European survey shows alarmingly low awareness of erectile dysfunction: Majority does not know what it is", European Association of Urology (Sep 2020), uroweb.org
  7. S A Huang, J D Lie (Jul 2013), "Phosphodiesterase-5 (PDE5) Inhibitors In the Management of Erectile Dysfunction", Pharmacy & Therapeutics, pmc.ncbi.nlm.nih.gov