Coșul este gol
Bitcoin
Utilizator

Disfuncția erectilă

Disfuncția erectilă a afectat bărbații încă din zorii timpurilor, însă tinde să rămână învăluită în tăcere și stigmat. Fie că este cauzată de probleme fizice precum diabetul și hipertensiunea arterială, de factori psihologici precum stresul și anxietatea sau de alegeri legate de stilul de viață precum fumatul și lipsa de exerciții fizice, disfuncția erectilă este o afecțiune frecventă, dar tratabilă.

Un cuplu de bătrâni fericiți pozează pentru aparatul foto

Bărbații au fost preocupați de potența lor încă de la începutul istoriei scrise. Disfuncția erectilă, cunoscută anterior sub numele de impotență, a fost documentată încă dinainte de începutul istoriei scrise. Dovezi ale disfuncției erectile au fost găsite în mormintele egiptene sau pe picturile cupe grecești[1].

În esența sa, disfuncția erectilă este incapacitatea de a obține sau menține o erecție suficientă pentru activitatea sexuală. Pentru a înțelege această afecțiune, este util să înțelegem mai întâi cum funcționează o erecție. Atunci când un bărbat este excitat sexual, creierul trimite semnale către nervii din penis, determinând creșterea fluxului sangvin în zonă. Acest sânge umple două camere numite corpora cavernosa, determinând întărirea penisului.

Disfuncția erectilă apare atunci când ceva interferează cu acest proces. Aceasta poate fi o problemă fizică, cum ar fi fluxul sangvin redus, sau o problemă psihologică, cum ar fi stresul sau anxietatea. În timp ce dificultățile ocazionale sunt normale, problemele persistente pot indica probleme mai grave. Potrivit mai multor studii, această afecțiune afectează aproximativ 30 de milioane de bărbați numai în Statele Unite, iar prevalența sa crește odată cu vârsta.

Este subiectul pe care bărbații sunt adesea reticenți să îl discute, totuși este o afecțiune care are un impact negativ asupra multora dintre ei. Indiferent dacă întâmpinați dificultăți ocazionale sau provocări persistente, este important să înțelegeți că este o afecțiune medicală, nu o reflectare a masculinității sau a valorii dumneavoastră. Ajutorul este disponibil, iar cu cunoștințele și tratamentul potrivite, bărbații pot recâștiga controlul asupra sănătății lor sexuale și a bunăstării generale.

Scurt istoric

Disfuncția erectilă nu este un fenomen modern. Ea a fost documentată de-a lungul istoriei, deși înțelegerea și tratamentul ei au evoluat semnificativ în timp. Civilizațiile antice atribuiau de obicei această afecțiune unor cauze supranaturale sau unor dezechilibre ale fluidelor corporale. Egiptenii antici, de exemplu, credeau că această afecțiune era cauzată de spiritele rele sau de blesteme, iar tratamentele includeau ritualuri, vrăji și remedii pe bază de plante. În mod similar, medicii antici greci și romani credeau că disfuncția erectilă era legată de dezechilibrele celor patru umori ale corpului (sânge, flegmă, bilă neagră și bilă galbenă)[2] și prescriau diete, exerciții fizice și preparate pe bază de plante pentru a restabili echilibrul.

În timpul Evului Mediu, afecțiunea era adesea privită dintr-o perspectivă morală sau religioasă, unii considerând o pedeapsă pentru păcat. Tratamentele din această perioadă, care includeau sângerări sau utilizarea unor substanțe toxice precum mercurul, erau în mare parte ineficiente și uneori dăunătoare.

Secolul al XIX-lea și începutul secolului al XX-lea au marcat o schimbare către o înțelegere mai științifică a disfuncției erectile. Medicii au început să recunoască legătura acesteia cu factori fizici și psihologici precum leziunile nervoase, problemele vasculare și stresul. Cu toate acestea, tratamentele au rămas limitate până la sfârșitul secolului al XX-lea.

Adevărata descoperire a venit în 1998, odată cu introducerea sildenafilului (Viagra), primul medicament oral care a tratat cu succes disfuncția erectilă. Aceasta a revoluționat domeniul, oferind o soluție sigură și eficientă pentru milioane de bărbați. De atunci, progresele în cercetarea medicală au extins opțiunile de tratament pentru a include alte medicamente orale, terapii și intervenții chirurgicale.

În prezent, disfuncția erectilă este recunoscută ca o afecțiune complexă cu rădăcini atât fizice, cât și psihologice. Parcursul istoric al acestei afecțiuni reflectă o înțelegere și o acceptare din ce în ce mai mare a acestei probleme medicale comune, deși stigmatizarea există încă.

Prevalența

Disfuncția erectilă este mult mai frecventă decât își imaginează mulți bărbați, afectând milioane de bărbați din întreaga lume. Conform studiului Massachusetts Male Ageing Study, un proiect de cercetare de referință, aproximativ 52% dintre bărbații cu vârste cuprinse între 40 și 70 de ani prezintă un anumit grad de disfuncție erectilă[3]. În timp ce prevalența crește odată cu vârsta, aceasta nu este doar o problemă a bărbaților în vârstă. Studiile arată că aproximativ 26% dintre bărbații sub 40 de ani raportează, de asemenea, simptome ale acestei afecțiuni[4], subliniind faptul că aceasta poate afecta bărbații în orice etapă a vieții.

Prevalența globală a disfuncției erectile este, de asemenea, izbitoare. Un studiu din 2018 publicat în British Journal of Urology a estimat că mai mult de 150 de milioane de bărbați din întreaga lume trăiesc în prezent cu această afecțiune, iar acest număr este de așteptat să crească la 322 de milioane până în 2025[5]. Această creștere se datorează parțial îmbătrânirii populației și prevalenței în creștere a diverșilor factori de risc.

Anumite grupuri demografice sunt mai predispuse la disfuncția erectilă. De exemplu, bărbații cu diabet sunt de trei ori mai predispuși să aibă probleme de erecție decât bărbații fără această afecțiune. Fumătorii și bărbații cu hipertensiune arterială sau colesterol ridicat sunt, de asemenea, mai expuși riscului. Factorii psihologici precum stresul, anxietatea și depresia joacă, de asemenea, un rol important, în special la bărbații tineri.

În ciuda prevalenței sale, disfuncția erectilă rămâne insuficient raportată și insuficient tratată. Mulți bărbați evită să ceară ajutor din cauza jenei, a stigmatizării sau a lipsei de informare cu privire la tratamentele disponibile. Un sondaj comandat de European Association of Urology (EAU) arată că bărbații și femeile cu vârste cuprinse între 20 și 70 de ani au un nivel îngrijorător de scăzut de cunoștințe despre această afecțiune[6]. Cu toate acestea, înțelegerea cât de frecventă este această afecțiune poate contribui la normalizarea conversației și poate încuraja mai mulți bărbați să caute ajutorul de care au nevoie. La urma urmei, disfuncția erectilă nu este doar o problemă personală, ci o afecțiune foarte frecventă cu soluții eficiente.

Tipuri

Disfuncția erectilă nu este o afecțiune universală. Ea poate fi împărțită în diferite tipuri pe baza cauzelor și tiparelor subiacente. Înțelegerea acestor tipuri poate ajuta bărbații și furnizorii de servicii medicale să identifice cea mai eficientă abordare de tratament.

Disfuncția erectilă organică

Disfuncția erectilă organică, cunoscută și sub numele de impotență fizică, este cauzată de factori fiziologici care afectează capacitatea organismului de a obține sau menține o erecție. Acest tip este cel mai frecvent și este adesea asociat cu afecțiuni precum:

  • Probleme vasculare: Slabă circulație a sângelui către penis din cauza aterosclerozei, hipertensiunii arteriale sau diabetului.
  • Tulburări neurologice: Afecțiuni precum scleroza multiplă sau boala Parkinson care perturbă semnalele nervoase.
  • Dezechilibre hormonale: Niveluri scăzute de testosteron sau anomalii tiroidiene.
  • Anomalii anatomice: Deficiențe structurale la nivelul penisului, cum ar fi boala Peyronie.

Disfuncția erectilă psihogenă

Disfuncția erectilă psihogenă, cunoscută și sub numele de impotență psihologică, este cauzată de factori psihologici sau emoționali. Deseori apare brusc și poate fi situațională, ceea ce înseamnă că apare doar în anumite contexte (de exemplu, cu un anumit partener sau în timpul perioadelor de stres ridicat). Cauzele frecvente includ:

  • Anxietatea și stresul: Anxietatea de performanță, stresul legat de muncă sau grijile financiare.
  • Depresie: Lipsă de interes pentru sex sau stimă de sine scăzută.
  • Probleme relaționale: Conflict sau lipsă de intimitate emoțională cu un partener.

Disfuncția erectilă mixtă

Mulți bărbați se confruntă cu o combinație de factori fizici și psihologici cunoscută sub numele de disfuncție erectilă mixtă. De exemplu, un bărbat cu diabet (o cauză fizică) poate dezvolta, de asemenea, anxietate (o cauză psihogenă) cu privire la performanța sa sexuală, agravând și mai mult problema.

Disfuncția erectilă indusă de medicamente

Anumite medicamente, cum ar fi antidepresivele, medicamentele pentru tensiunea arterială și antihistaminicele, pot interfera cu funcția erectilă. Acest tip de disfuncție erectilă este de obicei reversibil dacă medicamentul este ajustat sau oprit.

Prin identificarea tipului de disfuncție erectilă de care suferiți, furnizorul dvs. de asistență medicală poate adapta tratamentul pentru a aborda cauzele specifice, fie că acestea sunt fizice, psihologice sau o combinație a ambelor. Dacă vă confruntați cu dificultăți de erecție, o evaluare completă vă poate ajuta să determinați cea mai bună cale de urmat.

Cauze

Rareori disfuncția erectilă este cauzată de un singur factor. În schimb, aceasta este adesea rezultatul unei combinații de probleme fizice, psihologice și de stil de viață. Să defalcăm aceste cauze:

Cauze fizice

  • Probleme cardiovasculare: Afecțiuni precum hipertensiunea arterială, ateroscleroza (întărirea arterelor) și colesterolul ridicat pot restricționa fluxul sangvin către penis.
  • Diabetul: Nivelurile ridicate de zahăr din sânge pot deteriora vasele de sânge și nervii, afectând funcția erectilă.
  • Dezechilibre hormonale: Nivelurile scăzute de testosteron pot reduce dorința sexuală și pot contribui la disfuncția erectilă. Pe de altă parte, utilizarea steroizilor anabolizanți de către culturiști poate provoca, de asemenea, funcția erectilă.
  • Tulburări neurologice: Afecțiuni precum boala Parkinson sau scleroza multiplă pot afecta semnalele nervoase implicate în erecție.
  • Medicamente: Anumite medicamente, cum ar fi antidepresivele și medicamentele pentru tensiunea arterială, pot avea ca efect secundar disfuncția erectilă.

Cauze psihologice

  • Stres și anxietate: Stresul legat de muncă, grijile financiare sau anxietatea de performanță pot contribui la disfuncția erectilă.
  • Depresia: Această afecțiune poate reduce libidoul și face dificilă obținerea unei erecții.
  • Probleme relaționale: Conflictul sau lipsa de intimitate emoțională cu partenerul pot juca, de asemenea, un rol.

Factori legați de stilul de viață

  • Fumatul: Nicotina constricționează vasele de sânge, reducând fluxul sangvin către penis.
  • Abuzul de alcool și droguri: Consumul excesiv de alcool sau droguri poate afecta funcția sexuală.
  • Obezitatea: Supraponderalitatea crește riscul de afecțiuni precum diabetul și bolile cardiovasculare, care sunt asociate cu disfuncția erectilă.
  • Stilul de viață sedentar: Lipsa de activitate fizică poate contribui la o sănătate cardiovasculară precară și la obezitate.

Important este faptul că o tulburare erectilă poate fi uneori un semn de avertizare al unor probleme de sănătate subiacente, cum ar fi bolile de inimă. Dacă vă confruntați cu probleme de erecție, merită să consultați un profesionist din domeniul sănătății pentru a exclude alte afecțiuni potențiale și a determina adevărata cauză a disfuncției erectile.

Simptome

Disfuncția erectilă este caracterizată prin dificultăți persistente în obținerea sau menținerea unei erecții suficiente pentru activitatea sexuală. În timp ce dificultățile ocazionale sunt normale și nu reprezintă neapărat un motiv de îngrijorare, simptomele persistente pot indica o tulburare erectilă. Iată care sunt semnele cheie la care trebuie să fiți atenți:

  • Dificultate în obținerea unei erecții: Unul dintre cele mai frecvente simptome ale disfuncției erectile este incapacitatea de a obține o erecție atunci când este excitat sexual. Acest lucru se poate întâmpla brusc sau se poate dezvolta treptat în timp.
  • Dificultate în menținerea unei erecții: Unii bărbați pot avea o erecție, dar le este dificil să o mențină suficient de tare pentru actul sexual. Acest lucru poate face ca erecția să dispară prematur, ducând la frustrare sau jenă.
  • Reducerea dorinței sexuale: Deși disfuncția erectilă afectează în primul rând performanța fizică, aceasta poate fi, de asemenea, asociată cu un interes redus pentru sex. Acest lucru se datorează adesea dezechilibrelor hormonale, cum ar fi testosteronul scăzut, sau factorilor psihologici, cum ar fi stresul sau depresia.
  • erecții inconsistente: Bărbații cu disfuncție erectilă pot constata că abilitatea lor de a obține o erecție variază. De exemplu, este posibil să obțină o erecție în timpul masturbării, dar nu și cu un partener sau invers. Această inconsecvență poate fi un semn al unor probleme fizice sau psihologice subiacente.
  • Efecte emoționale și psihologice: Disfuncția erectilă nu are impact doar asupra performanței fizice, ci poate afecta și sănătatea mentală. Sentimentele de inadecvare, anxietate sau stimă de sine scăzută sunt frecvente în rândul bărbaților cu probleme de erecție, iar aceste emoții pot agrava starea.

Este important să rețineți că simptomele pot varia în gravitate. Unii bărbați se pot confrunta cu dificultăți ușoare, în timp ce alții se pot confrunta cu insuficiență erectilă completă. În plus, disfuncția erectilă poate fi un semn de avertizare al altor probleme de sănătate, cum ar fi bolile cardiovasculare sau diabetul, astfel încât este esențial să solicitați sfatul medicului dacă simptomele persistă.

Dacă vă confruntați cu oricare dintre aceste simptome, amintiți-vă că nu sunteți singur și că există ajutor disponibil. Consultarea unui profesionist din domeniul sănătății este primul pas în înțelegerea și abordarea cauzei afecțiunii.

Diagnosticul

Dacă vă luptați cu disfuncția erectilă de mai mult de câteva săptămâni, este timpul să căutați ajutor profesional pentru a diagnostica problema. Mulți bărbați se simt jenați sau reticenți în a-și detalia simptomele, dar amintiți-vă că este o afecțiune medicală, iar furnizorii de servicii medicale sunt instruiți să o abordeze cu sensibilitate și profesionalism.

În timpul consultației, medicul dvs. poate:

  1. Să vă întrebe despre istoricul dumneavoastră medical, inclusiv despre orice afecțiuni medicale subiacente sau medicamente pe care le luați.
  2. Să efectueze un examen fizic pentru a căuta semne de dezechilibru hormonal sau disfuncții circulatorii.
  3. Să solicite analize de sânge pentru a verifica nivelurile de testosteron, colesterol și zahăr din sânge.
  4. Utilizați chestionare pentru a evalua factorii psihologici precum stresul sau depresia.

Scopul este de a identifica cauza afecțiunii, astfel încât să puteți primi cel mai eficient tratament.

Opțiuni de tratament

Vestea bună este că disfuncția erectilă este ușor de tratat și există mai multe opțiuni terapeutice disponibile, în funcție de cauza de bază. Iată o prezentare generală a celor mai comune tratamente:

Modificări ale stilului de viață

Pentru mulți bărbați, a face alegeri mai sănătoase poate îmbunătăți semnificativ funcția erectilă. Aceste schimbări includ:

  • Exerciții fizice regulate: Exercițiile fizice îmbunătățesc fluxul sangvin și sănătatea cardiovasculară. Vizați cel puțin 30 de minute de exerciții moderate în majoritatea zilelor săptămânii.
  • Consumați o dietă echilibrată: Concentrați-vă pe alimente integrale, proteine slabe și multe fructe și legume. O dietă bogată în fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe susține sănătatea generală.
  • Nu mai fumați: Acest lucru poate îmbunătăți circulația și sănătatea generală.
  • Limitați consumul de alcool: Reducerea consumului de alcool poate îmbunătăți performanța sexuală.
  • Gestionați stresul: Tehnici precum meditația sau yoga pot ajuta la reducerea anxietății. Găsiți modalități sănătoase de a face față stresului, cum ar fi exercițiile fizice, hobby-urile sau terapia.
  • Controale regulate: Vizitele de rutină la medic pot ajuta la depistarea și abordarea timpurie a problemelor de sănătate.

Medicamente

Inhibitorii fosfodiesterazei de tip 5 (PDE5) precum sildenafilul (Kamagra, Viagra), tadalafilul (Vidalista, Cialis) și vardenafilul (Valif, Levitra) sunt cele mai frecvent prescrise medicamente pentru disfuncția erectilă. Aceste medicamente acționează prin creșterea fluxului sangvin la nivelul penisului, facilitând obținerea și menținerea unei erecții. Sunt un tratament eficient pentru mulți bărbați, dar necesită stimulare sexuală pentru a funcționa și pot avea efecte secundare precum dureri de cap sau roșeață.

Inhibitorii PDE5 moderni, inclusiv avanafilul recent aprobat, oferă bărbaților o modalitate sigură, convenabilă și eficientă de a-și îmbunătăți sănătatea sexuală[7]. Astăzi, bărbații au, de asemenea, o opțiune accesibilă sub forma medicamentelor generice pentru disfuncția erectilă, care profită de brevetele expirate ale medicamentelor de marcă.

Terapii

  • Consiliere psihologică: Dacă stresul, anxietatea sau depresia contribuie la disfuncția dvs. erectilă, discuția cu un terapeut vă poate ajuta.
  • Terapia sexuală: Această formă specializată de terapie se concentrează pe îmbunătățirea intimității și pe abordarea preocupărilor sexuale.
  • Sprijin emoțional: Comunicarea deschisă și sprijinul emoțional între parteneri reduc stresul și anxietatea din jurul problemei. Amintiți-vă, că o femeie poate ajuta cu problemele de erecție.

Dispozitive medicale

  • Dispozitive de erecție cu vacuum: Aceste dispozitive utilizează aspirația pentru a atrage sângele în penis, creând o erecție.
  • Implanturi peniene: În cazurile severe, dispozitivele implantate chirurgical pot oferi o soluție permanentă.

Opțiuni chirurgicale

Pentru bărbații cu defecte vasculare, intervenția chirurgicală poate fi o opțiune pentru a restabili fluxul sangvin la nivelul penisului. Cu toate acestea, aceasta este de obicei luată în considerare numai atunci când alte tratamente au eșuat.

Prevenirea și gestionarea pe termen lung

Gestionarea disfuncției erectile necesită adesea o abordare multifațetată, combinând utilizarea medicamentelor cu modificări importante ale stilului de viață pentru a promova sănătatea generală. Deși disfuncția erectilă nu poate fi întotdeauna prevenită, adoptarea unui stil de viață sănătos vă poate reduce semnificativ riscul.

Medicamentele, cum ar fi inhibitorii PDE5, joacă un rol esențial în tratamentul afecțiunii. Aceste stimulente erectile oferă o soluție valoroasă, dar eficacitatea lor poate fi completată și menținută prin adoptarea unui stil de viață mai sănătos. O vizită de rutină la medic poate ajuta la detectarea și tratarea problemelor de sănătate într-un stadiu incipient.

Activitatea fizică regulată este esențială. Exercițiile fizice nu numai că sprijină sănătatea cardiovasculară, dar ajută și la gestionarea greutății, reducând riscul de afecțiuni legate de obezitate care pot agrava disfuncția erectilă. În plus, o dietă echilibrată bogată în fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe furnizează nutrienți esențiali care susțin bunăstarea generală și reduc riscul de boli cronice, contribuind la îmbunătățirea sănătății sexuale.

Moderarea consumului de alcool și renunțarea la fumat sunt schimbări importante ale stilului de viață. Consumul excesiv de alcool și fumatul pot reduce fluxul sangvin și afecta funcția erectilă. Limitarea consumului de alcool și renunțarea la fumat nu numai că îmbunătățesc performanța sexuală, dar contribuie și la sănătatea cardiovasculară și respiratorie generală.

Somnul suficient este o altă componentă esențială. Un somn de calitate este esențial pentru reglarea hormonală și bunăstarea emoțională, factori care influențează sănătatea sexuală. Odihna suficientă susține funcția cognitivă, contribuind la o minte și un corp mai sănătoase.

În esență, în timp ce pilulele sexuale oferă o ușurare imediată, încorporarea în stilul dumneavoastră de viață a exercițiilor fizice regulate, a unei diete nutritive, a unui consum limitat de alcool și a renunțării la fumat poate contribui la îmbunătățirea de durată a funcției erectile și la promovarea bunăstării generale. Această abordare integrată nu numai că tratează simptomele disfuncției erectile, dar promovează și o viață mai sănătoasă și mai împlinită.

Eliminarea stigmatizării

Unul dintre cele mai mari obstacole în calea tratării disfuncției erectile este stigmatul din jurul acesteia. Mulți bărbați se simt rușinați sau jenați, dar este important să vă amintiți că disfuncția erectilă este o afecțiune medicală, nu un eșec personal. Comunicarea deschisă cu partenerul și furnizorul de servicii medicale este esențială pentru depășirea acestei provocări.

Dacă vă confruntați cu probleme de erecție, nu sunteți singur. Milioane de bărbați se confruntă cu provocări similare, iar căutarea de ajutor este un semn de putere, nu de slăbiciune. Cu tratamentul potrivit, vă puteți recâștiga încrederea și vă puteți îmbunătăți calitatea vieții.

Disfuncția erectilă este o afecțiune comună și tratabilă care afectează bărbații de toate vârstele. Fie că este cauzată de factori fizici, psihologici sau de stilul de viață, există multe tratamente eficiente disponibile. Înțelegând cauzele, căutând ajutor profesional și făcând schimbări pozitive în stilul de viață, vă puteți controla sănătatea sexuală și bunăstarea generală.

Dacă vă confruntați cu simptome ale disfuncției erectile, nu așteptați. Discutați astăzi cu medicul dumneavoastră. Cu sprijinul și tratamentul potrivite, puteți depăși disfuncția erectilă și puteți trăi o viață plină și sănătoasă.

Referințe

  1. Carson C. C. (2002), "History of urologic prosthesis", Humana Press, Totowa, NJ, link.springer.com
  2. "Humorism", Wikipedia, wikipedia.org
  3. H A Feldman, I Goldstein, D G Hatzichristou, R J Krane, J B McKinlay (Jan 1994), "Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study", The Journal of Urology, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  4. P Capogrosso, M Colicchia, E Ventimiglia, G Castagna, M Ch Clementi, N Suardi, F Castiglione, A Briganti, F Cantiello, R Damiano, F Montorsi, A Salonia (Jul 2013), "One Patient Out of Four with Newly Diagnosed Erectile Dysfunction Is a Young Man—Worrisome Picture from the Everyday Clinical Practice", The Journal of Sexual Medicine, sciencedirect.com
  5. I A Ayta, J B McKinlay, R J Krane (Jul 1999), "The likely worldwide increase in erectile dysfunction between 1995 and 2025 and some possible policy consequences ", British Journal of Urology, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  6. "European survey shows alarmingly low awareness of erectile dysfunction: Majority does not know what it is", European Association of Urology (Sep 2020), uroweb.org
  7. S A Huang, J D Lie (Jul 2013), "Phosphodiesterase-5 (PDE5) Inhibitors In the Management of Erectile Dysfunction", Pharmacy & Therapeutics, pmc.ncbi.nlm.nih.gov